Neglect

Ein Neglect ist eine Aufmerksamkeits- und Wahrnehmungsstörung, die nach einem Schlaganfall auftreten kann. Das Neglect-Syndrom sorgt dafür, dass Betroffene einen Teil ihrer Umgebung und/oder ihres Körpers nicht mehr wahrnehmen.

Ein Neglect entsteht durch eine Schädigung des Gehirns. Befindet sich diese Schädigung in der linken Gehirnhälfte, ist die rechte Körperhälfte vom Neglect betroffen, liegt die Schädigung in der rechten Hirnhälfte, ist die linke Körperhälfte betroffen. In den meisten Fällen betrifft das Neglect-Syndrom die linke Körperhälfte, die Betroffenen nehmen also ihre linke Körperhälfte nicht mehr wahr und ignorieren Geschehenes auf dieser Seite.

Formen des Neglects

Das Neglect-Syndrom kann sich in unterschiedlichen Ausprägungen und Schwergraden äußern. Die unterschiedlichen Formen können allein oder in Kombinationen auftreten, die häufigste Form ist der visuelle Neglect.

Visueller Neglect
Betroffene nehmen nur die Hälfte ihres visuellen Umfelds wahr. Obwohl die Sehfunktion nicht eingeschränkt ist, haben Betroffene beispielsweise Probleme damit, die Uhrzeit abzulesen, stoßen sich an Türrahmen oder essen nur die Hälfte eines Tellers leer.

Akustischer Neglect
Beim akustischen Neglect haben Betroffene Probleme, Geräusche zu lokalisieren. Aufgrund des Neglects bemerken die Personen keine Geräusche, die von der vernachlässigten Seite kommen.

Motorischer Neglect
Der motorische Neglect führt dazu, dass betroffene Personen Arm und/oder Bein auf der betroffenen Seite nicht vollständig einsetzen, obwohl keine funktionellen Einschränkungen vorliegen.

Somatosensibler Neglect
Sensorische Reize auf der vernachlässigten Seite, darunter auch Schmerzen, werden nicht wahrgenommen.

Personaler Neglect
Betroffene ignorieren eine Körperhälfte komplett. Durch den personalen Neglect kommt es zum Beispiel vor, dass Personen eine Körperhälfte nicht mehr waschen, rasieren oder schminken.

Entstehung und Verlauf eines Neglects

Ein Neglect entsteht in der Regel durch einen Schlaganfall. Durch eine Minderdurchblutung werden betroffene Hirnregionen nicht mit Sauerstoff versorgt, es kann zu temporären oder permanenten physiologischen und psychologischen Ausfällen kommen.

Oftmals bildet sich ein Neglect bereits während der Akutphase des Schlaganfalls wieder zurück.  Bei etwa einem Drittel der Betroffenen bleibt der Neglect länger oder dauerhaft bestehen. In diesem Fall können Neuropsychologen oder Ergotherapeuten Strategien zur Alltagsbewältigung mit den Betroffenen entwickeln.

Neben einem Neglect kann ein Schlaganfall weitere Erkrankungen und Schäden auslösen. Diese können gleichzeitig mit einem Neglect oder getrennt davon auftreten. Mögliche Langzeitschäden sind zum Beispiel Sprachstörungen, Gleichgewichtsstörungen oder Lähmungen und Spastiken.

Nach dem Schlaganfall

Für die Behandlung eines Neglects oder anderen Schlaganfall-Folgen können geeignete Hilfsmittel eine wertvolle Unterstützung für Betroffene sein. Hilfsmittel für einen Neglect sind zum Beispiel Brillen, die die nicht vernachlässigte Seite verdunkeln, um Betroffene zu zwingen, die vernachlässigte Seite zu betrachten.

Bei Lähmungen und Spastiken werden häufig Orthesen eingesetzt, die Betroffenen mehr Bewegungsfreiheit und damit Selbstständigkeit ermöglichen. Auch die MyoPro®, die myoelektrische Orthese von Myomo, wird zur Bewältigung von Spastiken und Lähmungen in Arm und Hand eingesetzt.

Damit MyoPro®-Anwender*innen die Orthese bedienen und letztendlich im Alltag einsetzen können, müssen sie den Umgang mit diesem Hilfsmittel zunächst erlernen. Dazu hat Myomo das MyoCare Versorgungspaket entwickelt. Das MyoPro® Versorgungspaket besteht aus einer sechsmonatigen professionellen Begleitung durch einen Therapeuten und wird von Myomo-Spezialisten unterstützt. Diese Ausbildung im Gebrauch findet bei einem Orthopädietechniker und einem Myomo-zertifizierten Therapeuten in Wohnortnähe statt, die Kosten werden, ebenso wie die Orthese selbst, vom Kostenträger übernommen. Um einzuschätzen, ob die MyoPro® für Sie geeignet ist, kann ein Besuch bei einem Sanitätshaus sinnvoll sein. An bestimmten Terminen ist dort auch die Anprobe der MyoPro® möglich.